Kamińska & Krawczyk
W Vital Skin Clinic Kamińska & Krawczyk używamy toksyny botulinowej nie tylko do redukcji zmarszczek
Toksyna botulinowa
Toksyna botulinowa jest jednym z najbardziej popularnych preparatów stosowanych w medycynie estetycznej od lat 90. XX wieku.
Podczas zabiegów podaje się toksynę botulinową typu A – białko wytwarzane przez bakterie Clostridium botulinum. Blokuje ono przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, powodując rozluźnienie mięśni odpowiedzialnych za tworzenie się zmarszczek. Podanie preparatu likwiduje zmarszczki mimiczne i ogranicza ich powstawanie w przyszłości, przy czym skóra nadal pozostaje wrażliwa na dotyk. Gdy ustaje działanie toksyny botulinowej, zablokowane wcześniej mięśnie zaczynają się kurczyć, a skóra nad nimi załamuje się, ponownie tworząc zmarszczki.
Toksyna botulinowa znajduje również inne zastosowanie – zmniejsza czynność wydzielniczą gruczołów potowych i łojowych, redukuje rumień, łagodzi bóle i zespoły bólowe przebiegające z napięciem mięśni, np. napięciowe i migrenowe bóle głowy. Doskonale sprawdza się również w leczeniu bruksizmu, czyli mimowolnego zgrzytania zębami.
Jakie są wskazania do wykonania zabiegu z użyciem toksyny botulinowej?
- zmarszczki:
- zmarszczki poprzeczne czoła;
- „lwia” zmarszczka;
- zmarszczki wokół oczu („kurze łapki”);
- zmarszczki „królicze” (na grzbiecie nosa);
- zmarszczki okolic dolnej powieki, ust i brody;
- zmarszczki na dynamicznych częściach twarzy;
- zmarszczki na szyi i dekolcie;
- opadnięcie brwi (zabieg w celu osiągnięcia „efektu otwartego oka”);
- opadnięcie kącików ust;
- uśmiech dziąsłowy (uśmiech odsłaniający dziąsła);
- zgrzytanie zębami (bruksizm);
- rumień;
- skóra łojotokowa;
- migrena i napięciowe bóle głowy;
- nadpotliwość pach, dłoni, stóp i innych okolic ciała;
Jakie są przeciwwskazania do wykonania zabiegu z użyciem toksyny botulinowej?
- alergia lub uczulenie na albuminy ludzkie i składniki zawarte w preparatach;
- infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze;
- stany zapalne skóry;
- choroby nowotworowe;
- hemofilia i zaburzenia krzepnięcia;
- zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (np. miastenia gravis, zespół Lamberta-Eatona, stwardnienie zanikowe boczne);
- zaburzenia psychiczne;
- zaostrzenie przebiegu wszelkich chorób przewlekłych;
- przyjmowanie antybiotyków aminoglikozydowych (np. amikacyna, gentamycyna, streptomycyna), aminochinolonów i cyklosporyn;
- przyjmowanie niektórych leków przeciwbólowych;
- terapia lekami przeciwkrzepliwymi (np. kwas acetylosalicylowy, heparyna, acenokumarol);
- zła tolerancja iniekcji – tendencja do powstawania bliznowców i zwłóknień;
- ciąża i karmienie piersią.
Jak należy przygotować się do zabiegu z użyciem toksyny botulinowej?
- na 5 dni przed zabiegiem odstawić niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. aspirynę, ibuprofen, diklofenak, naproksen), inne leki wpływające na krzepliwość krwi i preparaty zawierające miłorząb japoński (po konsultacji z lekarzem prowadzącym);
- w dniu zabiegu unikać wahań temperatury i nie korzystać z sauny, solarium, łaźni parowych i krioterapii oraz unikać ekspozycji na słońce;
- w dniu zabiegu nie wykonywać czynności, które niosłyby ryzyko zainfekowania miejsc iniekcji.
W jaki sposób przeprowadza się zabieg z użyciem toksyny botulinowej?
Zabieg polega na wykonaniu szeregu iniekcji bezpośrednio do tkanki mięśniowej w kilku ściśle określonych miejscach. Istnieją określone protokoły zabiegowe np. w leczeniu migreny, leczeniu uśmiechu dziąsłowego czy usuwaniu zmarszczek (likwidacja kurzych łapek, usuwanie lwiej zmarszczki itd.). Toksynę botulinową wstrzykuje się przy użyciu jednorazowej strzykawki zaopatrzonej w bardzo cienką igłę. Czas trwania zabiegu wynosi z reguły około kilkunastu minut i zależy od ilości wstrzyknięć. Zabieg nie wymaga znieczulenia; bezpośrednio po nim można wrócić do codziennej aktywności. W przypadku leczenia nadmiernej potliwości, rumienia, łojotoku oraz drobnych zmarszczek na dynamicznych częściach twarzy po zastosowaniu znieczulenia miejscowego powierzchniowego stosuje się płytkie wstrzyknięcia śródskórne.
Jak działa toksyna botulinowa?
W przypadku skurczu mięśni sygnał chemiczny przekazywany jest za pomocą neurotransmitera o nazwie acetylocholina. Toksyna botulinowa wywołuje osłabienie i porażenie mięśni poprzez blokowanie uwalniania acetylocholiny na poziomie połączenia nerwowo-mięśniowego mięśni szkieletowych, hamując tym samym przekazywanie impulsów nerwowych przez połączenie synaptyczne do części ruchowej płytki. Do tej pory nie stwierdzono żadnych cech degradacji lub zaniku włókien mięśniowych w wyniku długotrwałego korzystania z zabiegów. Toksyna botulinowa powoduje także zahamowanie czynności gruczołów potowych i łojowych (nadpotliwość).
Jakie są negatywne następstwa I możliwe powikłania po zabiegu z użyciem toksyny botulinowej?
- zaczerwienienie, obrzęk i bolesność obszaru zabiegowego;
- wybroczyny i krwiaki;
- asymetria;
- nadmierne zwiotczenie mięśni (opadanie powieki górnej lub kącików ust);
- problemy z mimiką twarzy;
- przemijające bóle głowy lub twarzy;
- objawy grypowe;
- wysypka;
- reakcja alergiczna na składniki preparatu.
Jakie są zalecenia po zabiegu z użyciem toksyny botulinowej?
- przez co najmniej 4 godziny od wykonania zabiegu nie można schylać się, leżeć, skakać czy też dotykać leczonego obszaru;
- przez 6 godzin po zabiegu nie dotykać miejsc nakłuć i ich okolic;
- przez 12 godzin po zabiegu nie nakładać makijażu, nie używać szorstkich ręczników i podrażniających skórę preparatów kosmetycznych;
- przez kilkanaście godzin po zabiegu ograniczyć mimikę twarzy;
- przez co najmniej 24 godziny po zabiegu nie spożywać alkoholu;
- przez co najmniej 24 godziny nie narażać organizmu na wysiłek fizyczny (np. ćwiczenia na siłowni, fitness, bieganie);
- przez przynajmniej 48 godzin po zabiegu unikać wahań temperatury i nie korzystać z sauny, łaźni parowych i krioterapii;
- przez przynajmniej 48 godzin po zabiegu unikać ekspozycji na słońce i solarium, stale stosować kremy z wysokimi filtrami przeciwsłonecznymi (minimum 30 SPF);
- przez 48 godzin nie masować i nie pocierać miejsc zabiegowych;
- przez 2 tygodnie nie należy wykonywać innych zabiegów, takich jak dermabrazja, laseroterapia oraz peelingi chemiczne;
- w razie wystąpienia niepokojących objawów wskazana pilna wizyta kontrolna.
Jaka jest minimalna ilość zabiegów I częstotliwość zabiegów z użyciem toksyny botulinowej, niezbędna do osiągnięcia optymalnego efektu?
Ilość i częstotliwość zabiegów jest indywidualnie określana przez lekarza. Zazwyczaj kuracja składa się w przypadku zabiegu przeciwzmarszczkowego, leczenia nadpotliwości, rumienia i łojotoku – z 1 zabiegu, a w przypadku bruksizmu, migreny – z 3 zabiegów wykonywanych w odstępie 3 miesięcy.
Kiedy uzyskamy pełen efekt zabiegu/serii zabiegów z użyciem toksyny botulinowej?
Ostateczny efekt zabiegu w przypadku zabiegu przeciwzmarszczkowego, leczenia nadpotliwości, rumienia i łojotoku uzyskamy/możemy ocenić po upływie 2 tygodni, a w przypadku bruksizmu i migreny– po upływie 6-8 tygodni od zakończenia terapii.
Jak długo utrzymują się rezultaty zabiegu/serii zabiegów z użyciem toksyny botulinowej?
Rezultaty zabiegu w przypadku zabiegu przeciwzmarszczkowego, leczenia nadpotliwości, rumienia i łojotoku utrzymują się przez okres 3-9 miesięcy. Rezultaty serii zabiegów w przypadku bruksizmu, utrzymują się przez okres 6-9 miesięcy.
Kiedy można/należy przeprowadzić kolejny zabieg/serię zabiegów z użyciem toksyny botulinowej?
Kolejny zabieg/serię zabiegów można wykonać nie wcześniej niż po 3 miesiącach. Ostateczną decyzję o terminie następnego zabiegu/serii zabiegów podejmuje lekarz.
